Patologia orală se ocupă cu evaluarea afecțiunilor mucoasei și țesuturilor din cavitatea bucală. În București, diagnosticul și conduita sunt stabilite după examinare și, atunci când este indicat, investigații suplimentare.
Conținut medical revizuit de Dr. Adrian Seceleanu, medic specialist.
Pentru o prezentare generală, consultă pagină despre chirurgie orală în București. Pentru o evaluare individuală, solicită o consultație de specialitate.
Este o ramura a medicinii dentare care se refera mai puțin la dinți și se ocupă cu diagnosticarea și tratamentul bolilor și afecțiunilor parților moi din cavitatea bucală.
Diagnosticul în patologia orală se bazeaza pe examinarea clinică, biopsie, metode imagistice și serologice.
Tratamentul este foarte variat în funcție de afecțiune și poate fi chirurgical, antibiotic, radioterapic, etc
Prezentare despre Patoogia orală și cu ce se ocupa. Care sunt cele mai frecvente afecțiuni ale parților moi din cavitatea bucală....cauze, simptome și tratament.
În această pagină ma străduiesc sa prezint câteva dintre cele mai frecvente afecțiuni ale mucoasei bucale, obrazului și buzelor pe care le întâlnesc în clinică.
Leziunile bucale sunt foarte inselatoare și pot varia de la o simpla formațiune anatomica normala trecuta neobservata de pacient până la urmările muscarii obrazului sau limbii care uneori pot lua forme urate și până la leziuni maligne neașteptate.
Datorită ritmului rapid de înlocuire a mucoasei bucale ( de aprox 21 zile), alimentației și condițiilor locale de umiditate, întuneric și temperatura constanta de 37°C, traumatisme masticatorii repetate etc....leziunile bucale se pot transforma și evolua rapid => NU sunati sa cereți sfaturi și tratamente la telefon pe baza unei descrieri vagi pentru ca riscati sa nu fie tratamentul corect pentru situația sau afecțiunea dv.
Este extrem de importanta examinarea de către un medic specialist cu experiență în cabinet unde există lumina și mijloacele tehnice necesare pentru un diagnostic corect.
Cele mai frecvente leziuni bucale, foarte dureroase, ce apar la nivelul mucoasei orale de pe obraz, buze, limba, pilier amigdalian, lueta etc
Apar la orice vârstă, sunt mici rotund-ovalare, albe sau gălbui și dureaza 1-2 saptamani.
Cauzele NU sunt cunoscute, unii spun ca sunt leziuni de infarctizare, alții ca sunt toxice sau alergice ori post traumatice.
Tratamentul este doar simptomatic. Se recomandă igienă bucală bună, vitamine și minerale, evitarea fumatului și a băuturilor acide, evitarea stresului și potențialelor toxice introduce în gură accidental.
Cauza este de virusul herpes simplex (HSV)
Apar ca o multitudine de vezicule mici pruriginoase care apoi se sparg și lasă ulcerații dureroase îndeosebi la trecerea dintre gingie și piele ( la granița dintre roșu și alb).
Tratamentul este cu Aciclovir sau Zovirax, crema sau pastile funcție de forma bolii.
NU se vindeca și pe parcursul vieții apar mai multe episoade de acutizare (când imunitatea scade HSV fiind un oportunist ) cu vezicule și ulcerații frecvent unice dar pot fi și multiple.
Pot fi răni prin mușcare sau ulcerații nespecifice sau specifice unor boli ca sifilisul, herpesul, etc
Pot fi nedureroase sau dureroase mai ales când sunt infectate bacterian.
Cauzele pot fi infecțiile virale sau bacteriene, traumatismele prin mușcare, deficiente nutriționale și avitaminozele, leziuni termice, boli autoimune sau toxice, alergice etc
Pot fi forma de prezentare a cancerului bucal.
Diagnosticul se face clinic, serologic (ex: VDRL în caz de Sifilis), sau prin Biopsie dacă se suspicioneaza o formațiune tumorala.
Tratamentul este foarte variat funcție de natura ulcerației.
Sunt leziuni rotund-ovalare, consistenta ferm-elastica, care se dezvolta în grosimea țesutului fără a se evidentia la suprafața.
Apar în orice parte a mucoasei orale, inclusiv în limba, gingii, obraji, sau buze.
Pot fi benigne sau maligne.
Cauzele sunt diverse ... de la cancerul oral, până la o vindecare prin fibroza după o muscatura sau un calcul salivar.
Diagnosticul - de multe ori este necesara biopsia
Tratamentul - este foarte variat funcție de natura nodulului
este o infecție fungică cauzată de ciuperca Candida Albicans. Această ciuperca este prezentă în mod normal în cavitatea bucală, dar poate cauza probleme atunci când se dezvoltă în exces.
Cauzele bolii o reprezintă creșterea excesiva a numărului de colonii formatoare influențata de: modificări metabolice ce duc la schimbarea pH-ului bucal, sistem imunitar slăbit, cure îndelungate de antibiotice, steroizi, hormonale, diabetul, fumatul excesiv, Sindrom Sjogren, etc
Simptome durere, usturime, arsura la nivelul mucoasei bucale, placarde alb-gălbui care se iau și lasă o mucoasa roșie iritata, uneori durere la masticație și la înghițire.
Tratamentul este cu medicamente antifungice, modificarea dietei, imbunatatirea igienei bucale, colutoriu pentru ulcerații nespecifice, modificarea pH-ului local, tratarea bolii de baza care a determinat candidoza (fiind un oportunist)
Boală autoimună care afectează glandele exocrine(cu secreție externa), cum ar fi cele care produc lacrimi și saliva. Această poate cauza uscăciunea ochilor și gurii, precum și alte simptome.
Poate duce în același timp la exacerbarea Candidozei bucale. Frecvent este insotit de afectări/disfuncții tiroidiene.
Simptomele sindromului Sjögren pot include: Uscăciunea ochilor (senzație de nisip în ochii) și gurii (usturime pe gingie), discomfort la masticație, dureri ale limbii și usturime. Pacienții înghit greu (bolul alimentar fiinduscat), uneori apar mici sangerari în saliva, oboseala și slăbiciune.
Diagnosticul este anatomo-patologic, este cert, se face ușor pe baza biopsiei de glande salivare accesorii
Tratmentul presupune utilizarea de lacrimi artificiale și hidratare continua pentru uscăciunea gurii, medicamente: pilocarpina, cevimeline, AINS, antialgice, tratamentul bolii de baza (frecvent substituenți de hormoni tiroidieni), vitamine A,B,C și E, minerale Zn și Se.