Radiologie și RadioImagistica medicală

Radiologia din ziua de azi este SIGURA și reprezintă un serviciu cheie în diagnosticarea exacta și în verificarea rezultatului tratamentelor.

NU mai presupune "risc de iradiere și de cancer" ...suntem deja la a 6-a generație de aparate de radiologie și trăim în vremuri extraordinar de bune din era digitală. Aparatele digitale de radiologie moderne se bazeaza pe senzori tip CMOS cu amplificare de semnal și matrice reactiva / sensibila la fotoni . Practic putem compară un aparat de radiologie modern cu un tub catodic de tv care accelera electronii spre grila de pe ecran (în cazul nostru aparatul accelereaza electronii spre CMOS-ul receptorului) scazand astfel de zeci de ori nivelul de radiații ionizante ( efectiv NU mai sunt necesare, radiografiile ies excelent și fără).

Dozele de radiații fiind infime azi oricine poate face radiografie dentară și ori de câte ori este necesara....Chiar și mamele insarcinate, efectiv fără nici un risc și fără nici o frica.

Cititi cu atenție articolele de mai jos și veți primii explicațiile clare și documentate care trebuie să va ajute sa treceti peste ideile învechite și preconcepute despre radiologie.

Ce tipuri de radiografii sunt necesare în Stomatologie și Chirurgia orală ?

  • Radiografia retro-alveolară = radiografie dentară

  • Radiografia Panoramica = Ortopantomografia( OPG )

  • Radiografia bite-wing = cu aripiora

  • Tomografia computerizata ( CT )

  • Radiografia cu film muscat

  • Radiografia cefalometrica laterala

  • Tomografia computerizata cu fascicul conic ( CBCT )

  • Radiografii retro-alveolare de tip excentric: mezio-excentrica sau disto-excentrica

  • Radiografia anterioara de fata pentru sinusurile frontale ( SAF )

  • Rezonanta magnetica nucleara ( RMN )

  • Reconstrucția 3D după analize computerizate de tip CT sau RMN

Prezentare video

NU mergeti să vă operati la medici care nu știu sa interpreteze o radiografie sau un Computer Tomograf și cer interpretarea radiologului dar nici nu se uita pe scanare în sine pentru ca veți fi operati după "povești".

Radiografia dentară = Radiografia retro-alveolară

Tipul de radiografie se alege funcție de ceea ce urmaresti sa vezi pe ea. Este bine sa lași medicul curant / chirurg sa ceara un anumit tip de investigație radiologica.
Am scris câteva cuvinte despre fiecare investigație radiologica în parte, explic aici ce și cum să alegi înțelept, de ce, riscuri sau idei preconcepute, etc

03 Blog
  • Radiologie
  • ,
  • Radiografia dentară
Radiografia dentară = Radiografia retro-alveolară

Cea mai uzuala, ieftina, rapida și eficienta tehnică de investigare a unui dinte și a conținutului sau.

Nivel de iradiere aproape inexistent 2-4µSv adică mai puțin decât primesti pe strada de la soare când vii până la cabinet (4-7µSv)

Afla mai mult ...
Ce oferă:
  1. Focalizata pe dintele în cauza + 1 dinte stânga și 1 dinte dreapta

  2. Rapida, ieftina, foarte uzitata

  3. Nu mai presupune iradiere

  4. Contururi foarte bune , Contrast bun

  5. Vede foarte bine canalul radicular

  6. Ajuta la detecția cariilor și a infecțiilor din jurul dintelui

  7. Ajuta la verificarea obturațiilor de canal, a plombelor și adaptării coroanelor dentare pe bont

  8. Cea mai ieftina radiografie dentară

  9. Nivel de iradiere practic nul

ce o mai fi de scris și pe aici fadsgfygufhvuHVUBSFVSULBVUHVSBVJKVBJKB ODSUFBDUSB UBCSUDBVNJ BDVUSbunvnvj ubuieireihfiwnbbv iehf dsoiewvbobwionvsnf uhfu buasdfhuwu nhfienvieni ufevbwvub

Radiografia Panoramica = Ortopantomografia( OPG )

Radiologia din ziua de azi este SIGURA și reprezintă un serviciu cheie în diagnosticarea exacta și în verificarea rezultatului tratamentelor.

01 Shop

La ce e bună

1. Oferă o imagine de ansamblu pe care se vad toți dinții

2. Indicata pentru control și diagnostic în cadrul examinării medicale

3. Pe radiografia panoramica se face planul de tratament

4. Ce se vede pe OPG: toți dinții cu radacinile lor, ambele articulații, canalul mandibular bilateral, podeaua sinusurilor maxilare, podeaua nasului și septul nazal, unghiurile mandibulei bilateral, poziția gaurilor mentoniere și a gaurilor mandibulare, coloana vertebrala, claviculele (de multe ori), etc

5. Se vad bine tratamentele de canal și lucrările din toată gură odată

6. Poate fi efectuata în ocluzie sau nu

7. Foarte bună când sunt de examinat lucrări dentare în 2 -4 cadrane ale gurii

8. Arata foarte bine raportul de implantare al dinților și nivelul osului alveolor -> foarte utila în diagnosticul și tratamentul parodontal

9. Evidentiaza excelent liniile și fragmentele osoase în caz de fracturi

10. Se vad foarte bine leziuni demineralizante sau osteocondensante de genul chisturilor, granuloamelor, geode, etc

11. Preț mult mai mic decât un CT, dar mai mare ca la radiografia dentară

12. Nivel de iradiere foarte redus


DEZAVANTAJELE - LIMITĂRILE OPG


1. Nu este focalizata pe nici un dinte - fiind o radiografie de baleiaj

2. Are deformări mari (aprox 20-25%) => NU se pot face masuratori exacte pe ea

3. Nu aduce date despre grosimea osului => nu poate fi folosita în loc de CT

4. Multiple sumații de planuri / suprapuneri cu claviculele, cerul gurii, fosele nazale, dar mai ales cu coloana vertebrala (apare de 3 ori în imagine) în special în zonă dinților pfrontali


Radiografia bite-wing = cu aripiora

Radiografi cu aripiora sau bite-wing se numeste așa pentru ca filmul radiologic are forma literei "T" și aripioara se prinde intre arcadele dentare în timpul expunerii.

Practic filmul este ținut intre dinți de pacient și poziționat lipit pe fata interna a arcadelor.

Acest film oferă cea mai bună imagine radiologica posibila pentru a detecta din timp cariile interdentare și demineralizările sub punctele de contact

Tomografia computerizata cu fascicul conic ( CBCT )

CBCT (cone beam computed tomography) este o tehnologie de imagistică medicală care permite obținerea de imagini tridimensionale ale craniului, feței și gâtului. Este utilizată în principal în stomatologie pentru a planifica procedurile de implant dentar, chirurgii orale, endodonție, ortodonție și tratamente parodontale.

Unul dintre avantajele CBCT este că oferă imagini detaliate ale oaselor și dinților, în timp ce expune pacientul la o doză mai mică de radiații decât tomografia cu raze X tradițională.

CBCT poate fi utilizat pentru a evalua:
  1. Volumul osului disponibil pentru implanturi dentare

  2. Poziția dinților și a nervului alveolar inferior

  3. Detecteaza prezența oricăror anomalii dentare sau osoase

  4. Detecteaza prezența oricăror tumori sau chisturi

  5. Oferă posibilitatea de măsurare aproape exacta atât a osului, dinților, implantelor, sinusurilor, chisturilor, etc

  6. Date despre dimeniunea și forma sinusurilor maxilare și raportul lor cu radacinile dintiilor superiori

  7. Foarte utila pentru diagnosticul sinuzitei maxilare sau al altor formațiuni chistice sau tumorale din sinusuri, nas, etc

  8. Excelență pentru diagnosticul și vizualizarea 3D a fracturilor și fragmentelor osoase

Deobicei include reconstrucții osoase 3D , simulări pentru inserarea de implante dentare și o imagine asemanatoare radiografiei panoramice la începutul dosarului ce contine scanarea

Radiografia axiala pentru Sinusurilor Antero-Frontale (SAF)

SAF ( radiografia de sinusuri anterioare ale fetei) oferă imagini detaliate despre forma și dimensiunea sinusurilor anterioare, precum și prezența oricăror anomalii sau patologii, mai frecvent întâlnite fiind sinuzitele și fracturile oaselor fetei.

Nu oferă detaliile pe care le oferă un CBCT sau un CT axial și treptat se cam renunța la acest tip de radiografie, ea ramanand să fie folosita doar pentru triaj și screening în camerele de garda ale spitalelor de urgenta.

Avantajele radiografiei tip SAF:
  1. Rapida (dureaza mult mai puțin ca la CT) - necesita o singura expunere

  2. Ieftin de efectuat

  3. Nu necesita aparatură scumpa (gen CT)

  4. În imagine se vede tot craniul

  5. Se vad bine sinusurile frontale și maxilare, sept și fose nazale, orbitele ochilor bilateral, osul zigomatic + apofizele sale, dinți, menton, etc

Dezavantajele radiografiei tip SAF:
  1. Nu oferă date suficiente pentru tratamentul fracturilor

  2. Are multe suprapuneri pe imagine

  3. Nu se pot face masuratori exacte pe ea

  4. Nu foloseste la tratamentele dentare în stomatologie

Nu o folosesc frecvent în practica privata, prefer OPG sau CBCT